Formulaire Julien Chazal (Stage réf. 202204-ST-TY-JC) -

Julien Chazal, 23-24/04/202, Tournai

Nom/Name
Prénom/First name Nom/Last name
E-mail*
Adresse/Address*
Rue/Street Ville/City Code postal/ZIP code Pays/Country
Téléphone/Telephone
Stage/Workshop*
Prix:
Devenir membre/Membership*
- Je deviens membre/I become a member (20€)
- Je suis en ordre de cotisation/I am already a member
*Cotisation annuelle obligatoire à payer une fois par an / *Mandatory annual fee
Total
0,00 €
Informations spécifiques me concernant/Specifics
Allergies alimentaires, régime, PMR, etc. / Food allergies, diet, wheelchair, etc.
Confirmation*
- Je confirme avoir pris connaissance du règlement d'ordre intérieur et en approuver le contenu. En outre, j'accepte que mes données soient stockées et utilisées par Plumes et Calames dans l'unique but de me communiquer des informations concernant mon inscription et les activités de l'asbl Plumes et Calames.
  I confirm that I have read and agree with the house rules. I also agree that my personal data will be stored and used by Plumes et Calames only to send me information about my registration and about the activities of Plumes et Calames.
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